医保政策 | 各地区肝豆状核变性门诊医保报销政策汇总

门诊重大疾病：肝豆状核变性

   申报认定：（一） 申报。门诊重症疾病按季申报。申报时，应携带社会 保障卡（本人身份证复印件）、二级及以上医疗机构住院病历资料复印件、诊断证明、出院小结和必要的就医记录、特殊治疗记录或手术记录、化验检查报告单、功能检查报告单等，如患者提供的申报鉴定凭证有疑义，须由患者出具检查医院病案室审核盖章确认证明后，到医保经办机构（可由定点医疗机构代办）申请，并填写 《孝感市基本医疗保险门诊疾病申请表》。

费用结算。门诊特殊慢性疾病、门诊重症和门诊视同住 院患者在参保地定点医疗机构或定点零售药店就医购药发生的费 用，一律在定点医疗机构或定点零售药店结算，医疗保险经办机构 不予受理报销。异地安置、长期异地居住人员（需在参保地医疗保 险经办机构办理备案手续）在居住地发生就医购药费用，凭有效医 疗（购药）发票和处方到参保地医疗保险经办机构或医疗保险经办 机构指定的定点医疗机构报销。

待遇。一个年度内，职工医保最高支付限额为5万元，居民医保最高支付限额为3万元。

城镇职工门诊慢性疾病：肝豆状核变性

申报：参保单位（职工）到指定医疗机构（襄阳市中心医院南区、中心医院北区、中心医院东津院区、襄阳市第一人民医院东区、第一人民医院西区以及襄阳市中医医院）门诊慢性病申报窗口办理慢性病种申报手续，对于初审符合条件的，填写《襄阳市基本医疗保险门诊慢性病种申请审核表》。

初审后参保人员凭《襄阳市基本医疗保险门诊慢性病种申请审核表》找指定的专家进行鉴定，鉴定后将申报资料交鉴定医院即可。市医保中心定期将鉴定后的资料进行复审。对符合条件的，复审通过的，由医疗机构发放《襄阳市医疗保险慢性病种门诊治疗卡》。

    待遇：300元/月，报销比例80%。

门诊重症慢性疾病：肝豆状核变性

      申报时间：5月、11月

申报地点：城镇职工：医保局，城乡居民（辖区医院）

提供资料：1、市中心医院或省级医院相关的病历资料、诊断证明
     近期（三个月内）血铜、血尿、肝肾、脑CT等检查报告

    待遇：居民一档100元/月，居民二档180元/月，普通职工240元/月，补充保险300元/月。

   门诊特殊慢性疾病：帕金森综合症（包含肝豆状核变性）

    需同时具备肝豆状核变性，并有类似帕金森症的临床表现。

    待遇：260元/月，报销比例85%，居民医保200元/月，报销比例70%。

门诊慢性疾病：肝豆状核变性。

    门诊慢性疾病：肝豆状核变性。

    待遇：职工医保600元/季度，居民医保1200元/年。

    门诊慢性疾病：肝豆状核变性

    待遇：每季度限额2130元。

   门诊罕见病：肝豆状核变性。

   门诊慢性疾病：肝豆状核变性

    待遇：职工医保（2500元/年）；城乡居民医保（2000元/年）

门诊特殊疾病：肝豆状核变性

门诊慢性疾病（乙类）：肝豆状核变性